髋关节骨关节炎治疗方法

髋关节骨关节炎治疗方法

髋关节骨关节炎的发生之时，都会对患者的生活工作造成各种不良的影响，治疗问题要注意一些生活的方法，比如减肥，减轻体重，适当的做一些有氧运动，而且也要注意采取一些药物疗法。

1.一般治疗

包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等等。

2.药物治疗

（1）透明质酸钠?为关节腔滑液的主要成分，为软骨基质的成分之一，在关节起到润滑作用，减少组织间的摩擦，关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应，增强关节液的黏稠性和润滑功能，保护关节软骨，缓解疼痛，增加关节的活动度。常于关节内注射，1次25mg，1周1次，连续5周，须严格无菌操作。

（2）氨基葡萄糖?为构成关节软骨基质中氨基聚糖和蛋白多糖的最重要的单糖，正常人可通过葡萄糖的氨基化来合成氨基聚糖，但在骨关节炎者的软骨细胞内氨基聚糖合成受阻或不足，导致软骨基质软化并失去弹性，胶原纤维结构破坏，软骨表面腔隙增多使骨骼磨损及破坏。硫酸氨基葡萄糖可阻断骨关节炎的发病机制，促使软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖，并抑制损伤组织和软骨的酶（如胶原酶、磷脂酶A2）的产生，减少软骨细胞的损坏，改善关节活动，缓解关节疼痛，延缓骨关节炎症病程。硫酸氨基葡萄糖同时还可为机体补充合成氨基聚糖所必需的硫酸根。硫酸氨基葡萄糖口服日剂量为1500mg，就餐服用最佳。

（3）非甾体镇痛抗炎药?可抑制环氧化酶和前列腺素的合成，对抗炎症反应，缓解关节水肿和疼痛。可选用布洛芬、或氨糖美锌、尼美舒利。

3.手术治疗

髋关节炎症状十分严重、药物治疗无效的，且影响患者的日常生活，就应该考虑手术干预。但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症，如部件的松动和磨损、骨溶解，这些并发症目前还不能完全解决。由于人工关节置换的效果与手术时间的长短、医师的经验、患者术前的身体条件、围手术期处理和康复训练等因素密切相关。因此实施人工关节置换手术需要谨慎。

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