间断性衄血的中医治疗医案

间断性衄血的中医治疗医案

仁xx，女，35岁，安阳市人。患者口干咽燥，间断性衄血已三年半。常因口干咽燥而引起鼻衄，时有血块，量多，色鲜红，大便干，经多方治疗无效，于1979年5月24日来我科就诊。患者舌暗红，苔黄燥，脉数，此为瘀血阻滞，血燥伤津所致。治宜活血化瘀，凉血止血。

方药：桃仁9g，红花6g，黑荆芥穗12g，黑侧柏叶30g，大黄9g，陈皮9g，五灵脂6g，黑蒲黄6g，藕节30g，麦冬18g，白茅根39g，全瓜蒌30g，茯苓12g，花粉12g，甘草3g。

二诊（5月27日）：服上药三剂后，鼻衄、口干咽燥等均有好转，脉象见缓，血渐归经，津液得以上承。嘱其按原方续服三剂。.

三诊（5月30日）：诸症皆愈，为巩固疗效，原方去桃仁、红花、大黄、五灵脂、黑蒲黄，加当归、白芍养血柔肝，以善其后。五个月后随访，病未再复发。

按：本例患者，观其症状，瘀血并不太明显，余思患者间断性鼻衄已三年半，多方求医，清热凉血之法，前医已屡用不鲜，复用此法，已无效果，又详审其证，虽鼻干咽燥，但鼻衄挟有血块，此乃瘀血内停，阻滞经络，血不归经所致，故用桃仁、红花、大黄、五灵脂、黑蒲黄活血破瘀之品，以治其本，佐陈皮理气，黑荆芥穗、黑侧柏叶、黑蒲黄止血；麦冬、花粉滋阴润燥；瓜蒌宣通腑气。诸药合用，祛瘀生新，血有所归。

——本文摘自《医案丛刊 杂病论治》

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