不平凡的中医带你体验中医临证辨治之神奇

《不平凡的中医：带你体验中医临证辨治之神奇》

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1 内容简介2 作者简介3 目录4 序言内容简介一本最真实、最值得读的中医小说，呈现师带徒[手把手]传教实况，尽显对中医的思考与对辨证用药的深刻体会，揭示中医临床一通百通的奥秘，《不平凡的中医:带你体验中医临证辨治之神奇》将中医融入现实生活，启发热爱中医的朋友们在生活中感悟中医。作者简介沈佳，男，毕业于南京中医药大学，中医学硕士，从小受家父熏陶，喜欢中国传统文化。并颇有研究。现为江苏省第二中医院副主任中医师。从事中医临床工作近二十年，临床喜用经方，并擅用附子、黄芪、大黄等治疗一些内科、妇科与皮肤科的疑难病症，取得了良好的疗效。深受患者好评。目录楔子 又闻老师名 诸多疑问存心间 一听东方课 别有会心夏觉新经云：“四时阴阳，尽有经纪，外内之应，皆有表里”“寒极生热，热极生寒”“天有寒暑．人有虚实”“虚实以决死生”。所以就有了后世的八纲辨证——表里分部位，寒热定病性，虚实辨正邪，阴阳为总领。第一章 表风寒夹湿证 辛温解表发汗宜 夏季用麻黄 顺势疗法纯自然 ——感冒(上呼吸道感染)第二章 里阳明腑实证 泻下通便勿迟疑 高年体不虚 胆大心细法如是 ——便秘第三章 阴经年瘾积留 软坚散结效不应 燥非尽热盛 温阳化阴津宣布 ——疟母(巨脾)、燥证(干燥综合征)第四章 阳三焦热鸱张 清热泻火势必行 三黄虽苦口 以阴济阳真良药 ——阳热证(白血病感染性发热)第五章 虚心脾两亏证 归脾养心重健脾 虚者宜补之 气血调和疾自除 ——不寐(失眠)第六章 实结石虽难排 腑气一畅痛即止 口苦恒常见 胆热得清味自消 ——胁痛(胆石症)、口苦(口味异常症)第七章 寒泄泻有寒热 收敛止泻岂万全 治疗分虚实 敷脐疗法真神奇 ——泄泻(急性肠炎)第八章 热田间喷农药 盛暑当头热伤络 膀胱乃中渚 气化得行症可除 ——热淋(泌尿系感染)“气为血之帅，血为气之母”“气主煦之，血主濡之”，可见气血之间既有分工，又联系紧密；经云：“肾者，水藏，主津液”，因此就有了气血津液辨证——”气血本相亲，津液流不停，亏虚及滞碍，俱是起病因”。第九章 气气虚易生湿 益气化湿血压降 气滞则木郁 疏肝解郁血压稳 ——眩晕(高血压)第十章 血颈椎病多样 牵引推拿各相宜 上肢现麻木 益气和血痹自除 ——血痹(颈椎病)第十一章 痰麻木病多因 益气养血乃常法 怪病须重痰 温胆一出百变安 ——麻木(肢体异感症)“天有五行御五位，以生寒暑燥湿风；人有五藏化五气，以生喜怒思忧恐”；又有“风者百病之始也”及“饮食自倍，肠胃乃伤”的告诫，如此我们就可以进行病因辨证一一审证当求因，六淫与七情，饮食加胎传，细推断病情。第十二章 风喉痒则咳嗽 一味镇咳何能愈 见咳休止咳 古训尤在要牢记 ——咳嗽(喉源性咳嗽)心：其华在面，其充在血脉。肺：其华在毛，其充在皮。肾：其华在发，其充在骨。肝：其华在爪，其充在筋。脾：其华在唇四白，其充在肌。由此衍成了脏腑辨证——八纲是基础，脏腑乃核心，五脏合为圆，运动不息停。第十三章 肝肝病多传脾 实脾补土为治肝 培土可植木 疏泄条达郁自解 ——痞证(脂肪肝)第十四章 心心为君主官 心阳不足君无能 阳乃身之主 阳足阴化心有神 ——喘证(肥厚型心肌病)、心悸(心律失常)第十五章 脾习惯性便秘 泻下通便均不应 审证为求因 参苓白术效堪佳 ——便秘(习惯性便秘)、嘈杂(胃溃疡)第十六章 肺咳嗽非尽肺 五脏六腑皆致咳 每咳即晕厥 肾水虚寒才是因 ——咳嗽(咳嗽性晕厥)第十七章 肾肾本水火脏 命门元阳藏其间 火衰水不化 温肾利水乃正治 ——水肿(特发性水肿)、石淋(输尿管结石)、口咸(口味异常)“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒”“阳明之为病，胃家实是也”“少阳之为病，口苦咽干目眩”，此为三阳病，再加上三阴病，这就是经典的六经辨证——六经始仲景，后世研更精，外感及内伤，方证合即应。第十八章 太阳桂枝经方祖 调和营卫燮阴阳 项背强紧紧 葛根专舒颈项经——太阳中风(上呼吸道感染)、太阳伤寒(人流后上呼吸道感染)、太阳经病(颈椎病)第十九章 阳明阳明本主降 不降反升热难清 时空原一体 降中兼清邪易除 ——疱疹(唇周疤疹季节性发作)、龄齿第二十章 少阳少阳乃枢机 和之一法最为贵 三焦得斡旋 肾司二便职在肝——口苦(口味异常)、便秘(内痔)第二十一章 太阴太阴本湿土 止泻重在温脾土 若兼阳明热 寒热同施并不悖 ——泄泻(慢性结肠炎)、嘈杂(慢性胃炎)、寒湿证(神经元损害性肌病)第二十二章 少阴当脐腹作胀 理气除胀效不佳 原是少阴证 温阳化湿功称奇 ——脐腹胀(前列腺癌术后)、不寐(失眠)第二十三章厥阴痛甚类顽痹 当归四逆乌头尝 土壅缘风木 调气抚肝四逆散——痹证(骨关节炎)、胃脘痛(慢性浅表性萎缩性胃炎)尾声五载辛苦路 虚实寒热临床悟 一朝实习毕 气血阴阳终生求序言光阴荏苒，倏忽之间，我学习、从事中医药工作已经二十年了。不过，说到与中医药结缘就要追溯到我的孩提时代。那时家居农村，有一年夏天被蚊子咬得够惨，两条腿也因为瘙痒给抓得感染流水。当时我外婆看了特心疼，就到田埂上采了几株野菊花，拿回家去泥洗净，整株加水烧了一大锅，帮我熏洗，结果洗了两三次，便告大愈，且未留任何疤痕。类似的事情尚有许多，现在回想起来，这些农村自发的祖辈相传的治病“土”法，其实就是民间最鲜活的中医药实践！大学假期回家时发现奶奶腹泻，遂为其针刺天枢、足三里，结果针后当天腹泻即止。另一次回家探亲，外婆带我去为一外村中年妇女看病。患者在猪圈中逮猪时被母猪咬伤了大腿内侧，经卫生院消炎后未发热，但伤口无法愈合。当时看到伤口一侧血肉模糊，不仅已化脓，而且隐约看到已伤及骨头。当时并无多少临床经验，但以对中医的热爱，根据她舌苔黄腻、大便干结等断为热毒人血，兼阳明腑实，遂投以清热解毒、凉血活血、清泄阳明之剂，嘱内服外洗，后果获痊愈。虽有以上这些经历，但真正从事中医临床工作后，对中医的应用、把握与体会也非一帆风顺。其间也经历过许多困惑与彷徨，但总算坚持到如今，真可谓是“得失寸心知”。因此，总想通过一种方式，把自己这些年对中医的一些想法、领会与体悟说出来，但找不到合适的途径，就在一些中医专业的论坛与网站上闲逛。2003年底，我写了一篇帖子，名为《患者现身说法中医疗效不慢——中医是这样治病的》，发在中国中医药论坛上。当时秦越人先生曾给予精彩点评，而论坛的草创者桂枝汤先生（桂枝汤先生为一民间医生，其敬业精神令人钦佩不已。可惜的是，因为他太过劳累，于6年前与世长辞！先生已乘黄鹤去，徒令吾辈扼腕叹！）也本着提携后进的态度，加以褒扬。后来此帖，引起广泛的争论，也是始料未及。

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