宝宝怎么养肝脏健康呢想要孩子免受肝扰父母

儿童年龄小、肝脏发育不成熟，容易受到外界各种因素的影响而导致肝损伤，是儿科临床常见的影响儿童健康的问题之一。如何正确守护孩子的肝脏，不让孩子的“肝”输在起跑线上呢？

那么导致儿童肝脏损伤最常见的原因有哪些呢？

1、感染性疾病

感染因素是导致儿童肝脏损伤最常见的病因，从理论上讲，几乎所有的病原体都可能引起肝损伤，尤其是感染严重及孩子有基础性疾病时，如重症细菌、病毒、支原体、真菌等感染，所以一定要重视感染性疾病，早发现早治疗。

在嗜肝病毒中，甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒均能引起肝脏损伤，学龄期儿童急性病毒性肝炎中70%是甲型肝炎，约10%是乙型肝炎，而婴儿时期的巨细胞病毒肝炎是引起肝损伤的常见病因。

EB病毒感染 主要表现为传染性单核细胞增多症，90%以上可出现肝脏损伤。其他病原如肠道病毒、轮状病毒、柯萨奇病毒、 埃可病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒等，都可能引起肝损伤。

2、遗传性代谢性疾病

因为先天遗传物质异常，通常在儿童期发病，是儿童肝功能异常特有的病因。如肝豆状核变性、糖原累积症、半乳糖血症、α1-抗胰蛋白酶缺乏症、进行性肌营养不良、Citrin 蛋白缺乏症等，这类疾病早期发现、早期干预治疗意义重大

3、全身性疾病

如系统性红斑狼疮、噬血细胞综合征、川崎病、朗格罕细胞组织细胞增生症等往往会累及肝脏，导致肝脏损伤。

4、药物性肝损伤

由药物或其代谢产物引起的肝脏损害，目前有600多种药物可引起。多发生在用药后的5-90天，还有可能在停药后的几天至几周。但如果持续使用致肝损伤的药物超过6个月，将可能导致不可逆的肝损伤。如发展到慢性或急性肝衰竭，则很难完全恢复。

患儿年龄小不能或难以准确自述病情，那么出现哪些信号家长要引起警惕？

孩子出现精神差、乏力、黄疸、肝脾肿大 、食欲减退 、恶心呕吐 、发热 、腹部不适 、皮疹 、嗜睡等症状就要引起警惕。

肝脏损伤危害这么大，妈妈们要怎么守护孩子的肝脏?

1、积极防治儿童感染性疾病.

感染因素是肝损伤的常见原因，平时注意室内勤通风，做好手卫生，尽量不带孩子去人多空气不太流通的场所，如果必须去，需要戴口罩。孩子一旦出现发烧等情况，需及早就医，及早治疗。

2、早期控制体重及改善生活习惯

随生活水平提高及生活方式的改变，多数儿童出现超重和代谢紊乱等情况，肥胖引起脂肪肝也是近年来越来越多肝损伤的原因，因此早期控制体重及改善生活习惯具有重要作用

3、避免药物性肝损

近年来中草药、抗生素及解热镇痛药所致肝损伤也是需重点关注的因素之一,因此，儿童用药需谨慎，在正规医疗单位，医生指导下用药，尽量减少儿童药物性肝损的发生。

4、改变传统的带娃方式及培养孩子养成讲卫生的好习惯

EB病毒感染可能与我们的传统家庭的喂养方式为口口喂养及亲吻孩子有关，所以改变传统的带娃方式及培养孩子养成讲卫生的好习惯有利于预防EB病毒的感染。

5、定期体检，如怀疑遗传代谢性疾病，需早期代谢产物及基因检测

可将肝功能检查列为小儿的常规检查，以及时发现、早期治疗。遗传代谢性疾病近年来发病率逐渐升高，早期代谢产物及基因检测对儿童疾病诊断及预后指导具有关键作用。

（作者：儿童消化、营养、神经专科 余红霞 张先华）

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