扬州母婴育儿服务扬州市妇幼保健院成功完成
来源:【交汇点新闻客户端】
交汇点讯 近日,扬州市妇幼保健院又完成新挑战——2.165kg早产儿上消化道畸形手术。宝应吉女士剖宫产出一2.165kg早产儿,经过B超、摄片、造影等检查,高度怀疑是环状胰腺。幸运的是,吉女士在扬州市妇幼保健院找到了“最优方案”。
环状胰腺是一种消化道畸形,胰腺组织环状包绕、卡压十二指肠导致肠梗阻,手术是唯一治疗方法。尽管目前环状胰腺手术比较成熟,但该患儿系早产、低体重,手术难度较大;早产儿、低体重儿对缺氧耐受差、各器官发育不成熟生理机能也较差,对麻醉也具有一定挑战性。为保障患儿手术顺利实施,应患儿家属要求,扬州妇保院邀请合作单位上海儿童医院儿外科及麻醉科专家会诊手术。
手术由徐伟珏主任主刀、李德宇、徐挺医师为助手,经过剖腹探查发现,患儿十二梗阻病因为环状胰腺,遂行十二指肠菱形吻合术。在外援专家、儿外科、麻醉科、手术室等共同努力下,经过2小时10分钟,手术顺利结束。术后立即转入新生儿NICU,继续生命体征监测、呼吸支持、抗炎、静脉营养等治疗。在儿外科团队及新生儿科管峥主任、韩敏护士长带领的医护团队共同照料下,该宝宝术后恢复良好,术后一周切口拆线,目前已出暖箱转至普通床,体重已由出生时2.165kg增长至2.4kg。目前已经转母婴同室,由妈妈母乳喂养,不久即可康复出院。
“新生儿个头小,主刀医师和助手站在她的两边,头侧还要插管麻醉架,相当于把孩子包围起来了,腹部空间小,组织比较薄且细,在这个情况下操作是比较难的,对麻醉的要求也非常高。”上海市儿童医院长期坐诊扬州市妇幼保健院儿外科副主任、副主任医师刘莹华表示,出现此病症的原因目前比较公认的学说是胚胎发育异常,这种梗阻也分轻重,重的话宝宝吃第一口奶就会出问题,比较轻的可能成年才会发病或者终生都没有症状。
“这个宝宝目前是我们新生儿科救治的外科性疾病当中胎龄最小、体重最轻的,宝宝术中的出血量基本上是没有,所以术后的护理、治疗也非常顺利,这都是得益于我们儿外科团队强有力的支撑。”新生儿科副主任、副主任医师管峥表示,经过这么多天的治疗,孩子现在已经接近满月了,体重的增长和各种生长发育,都已达到同龄孩子的标准。
此例状胰腺手术,是扬州体重最轻的新生儿手术,在超声科、影像科、手术室、麻醉科、新生儿科、儿外科等多科室及外院专家协作下,扬州妇保院儿外科再次完成新生儿手术挑战,体现了扬州妇保院多学科协作的综合实力,也体现了儿外科与上海儿童医院的合作成果。
交汇点记者 韩然百
编辑: 张韦
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