5个细节“揪”出小儿阑尾炎

5个细节“揪”出小儿阑尾炎

肚子没怎么痛 孩子咋就阑尾穿孔(建隆/漫画)

小儿急性阑尾炎是小儿外科常见的急腹症，有腹痛、呕吐和发热三大症状，其中腹痛是最典型的特征。但幼儿无法准确表达“疼痛”的概念，且低龄幼儿对疼痛的感觉没有年长儿童和成年人敏感，给诊断增加了困难。据统计，近50%的阑尾炎患儿在做手术时，阑尾已经穿孔！小儿外科专家提醒家长要注意一些细节，早期识别阑尾炎，不让它从眼皮底下“溜走”。

肚子不咋痛却已满腹脓液

4岁的晖晖经常说肚子痛，而大便过后，肚子就不痛了，所以家长对于他肚子痛的诉说习以为常。可是前几天的“肚子痛”，却差点酿出大祸来。

那天上午，晖晖说肚子痛，并呕吐了一些早餐吃的食物。

妈妈给晖晖吃了些助消化的药后，就没太在意。临近中午，晖晖哭闹得更厉害了，体温也升到39℃，妈妈开始着急起来，连忙带孩子去医院。

医生仔细检查发现孩子的肚子是软的，基本没有压痛，考虑到有发热和呕吐现象，怀疑是胃肠型感冒，叮嘱家长继续观察，先用抗生素消炎，暂时不要让孩子吃东西，也不要喝水。

在观察过程中，晖晖又叫肚子痛。

这时一位经验丰富的医生注意到一个细节：孩子下床走路时，有点跛行。再压孩子的右下腹，孩子立即痛得尖叫起来。

此时，医生判断，孩子患的是急性阑尾炎，随后做B超检查，确诊阑尾炎，并建议马上手术。

手术发现，孩子的腹腔内满是黏稠的脓液，阑尾已经化脓、穿孔！医生说，再迟点，危险就大了。

事后，晖晖的妈妈想起来既后怕又不明白，孩子肚子并不很痛，怎么阑尾就穿孔了呢？

今日自动化期刊

中国住宅设施杂志

智慧农业导刊期刊